关于职位
俱乐部会所计费分析师负责管理俱乐部会所服务的索赔端到端收入周期,确保符合圣地亚哥县BH-CONNECT俱乐部会所服务福利的要求。该职位涉及将日常会员出勤和服务记录转化为合规的索赔,管理资格、拒付和核对,并作为DHCS BH-CONNECT索赔指导方面的计费主题专家。
职责
- 根据圣地亚哥县和DHCS的要求,通过圣地亚哥县指定的索赔系统/EHR和ShortDoyle/MediCal流程,准备、清理并提交俱乐部会所服务的每日捆绑费率索赔。
- 根据BHIN 25009、BH-CONNECT EBP政策指南和县计费手册,应用正确的程序代码、修改符、服务地点以及提供/计费提供者数据。
- 核对每日俱乐部会所出勤日志和服务记录与可索赔的会员天数。
要求
- 熟练将日常会员出勤和服务记录转化为干净、合规的索赔。
- 具有管理资格、拒付和核对的经验。
- 了解DHCS BH-CONNECT索赔指导,包括BHIN 25009、BH-CONNECT EBP政策指南和圣地亚哥县行为健康服务计费要求。
您将做什么
- 从头开始构建计费工作流程。
- 监控DHCS和县的索赔更新。
- 与项目工作人员密切合作,确保文档支持每一项索赔的服务日。
关于我们
太平洋健康集团是健康领域的领先组织,致力于提供优质的服务和创新解决方案。
优先考虑
- 在医疗或行为健康行业有类似职位的经验。
- 熟悉圣地亚哥县的BH-CONNECT俱乐部会所服务福利。
- 能够独立工作并作为团队的一部分实现组织目标。